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國家衛健委調整磷酸氯喹用法用量

2020-02-29 16:20 人民網

國家衛生健康委于28日在官網發布了《關于調整試用磷酸氯喹治療新冠肺炎用法用量的通知》(以下簡稱“通知”)提出,新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》將磷酸氯喹等藥物作為可在臨床試用的抗病毒藥物,并根據該藥物臨床試驗情況推薦了用法用量。

國家衛生健康委表示,近期,磷酸氯喹臨床試驗數據進一步豐富,為確保該藥在臨床使用中更加安全有效,組織專家對磷酸氯喹用于新冠肺炎治療用法用量進行了調整和細化。一是強調磷酸氯喹用于新冠肺炎治療適用于18~65歲的患者,并根據患者體重差異化調整磷酸氯喹的用法用量。二是明確使用禁忌癥和相對禁忌癥。三是提出使用過程中的注意事項。

通知標明了適用人群和用法用量:磷酸氯喹用于新冠肺炎治療適用于18歲~65歲成人。體重50kg以上者每次500mg、每日2次,療程7天;體重50kg及以下者第1、2天每次500mg、每日2次,第3~7天每次500mg、每日1次,療程7天。

通知強調,在禁忌癥和相對禁忌癥方面,包括處于妊娠期的女性患者;明確對4-氨基喹啉類化合物過敏的患者;患有心律失常(如傳導阻滯)、慢性心臟病的患者;患有慢性肝、腎疾病并達到終末期的患者;已知患有視網膜疾病、聽力減退或聽力喪失的患者;已知患有精神類疾病的患者;皮膚疾病(包括皮疹、皮炎、銀屑病);葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;因原有基礎疾病必須使用洋地黃類藥物、保泰松、肝素、青霉胺、胺碘酮、卞普地爾、多潘立酮、氟哌利多、氟哌啶醇、阿奇霉素、阿司咪唑、紅霉素、克拉霉素、泊沙康唑、美沙酮、普魯卡因胺、氫氯噻嗪、斯帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西沙比利、吲達帕胺、氯丙嗪、鏈霉素、青霉胺、氯化銨、昂丹司瓊、阿撲嗎啡、奧曲肽單胺氧化酶抑制劑、氟羥強的松龍等藥物的患者。

此外,通知還標明了注意事項。使用磷酸氯喹治療新冠肺炎的患者,用藥前必須心電圖檢查正常,禁止同時使用喹諾酮類、大環內酯類抗生素及其他可能導致QT間期延長的藥物。同時,保證患者體內電解質水平(鉀、鈉、氯)和血糖、肝腎功能正常;應當注意與其他藥物的相互作用,不建議同時應用包括磷酸氯喹在內的3種及以上抗病毒藥物;密切關注用藥后的不良反應,出現不可耐受的毒副作用時應當停止使用;嚴格按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》要求,做好不良反應監測和報告工作,切實保證用藥安全。

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